Darmkanker is een type darmkanker. Specialisten zijn van mening dat het een van de best bestudeerde neoplasmata is in termen van factoren die vatbaar zijn voor het optreden ervan. Wat is de prognose voor darmkanker en hoe wordt het behandeld?
Darmkanker kan zich ontwikkelen in elk van de vier delen van de dikke darm. De hoogste incidentie van deze kanker doet zich voor in het 6e en 7e levensdecennium. Mannen zijn vaker ziek dan vrouwen.
Darmkanker: risicofactoren
Het risico op het ontwikkelen van de ziekte neemt toe met overmatige consumptie van rood vlees en een vezelarm dieet, met neiging tot constipatie, gebrek aan lichaamsbeweging en roken. Het is bewezen dat deze vorm van kanker vaker voorkomt bij mensen die lijden aan colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn.
Er zijn ook aanwijzingen voor een genetische aanleg voor darmkanker. Dit komt door willekeurige mutaties in sommige genen van het glandulaire epitheel. De neiging tot dergelijke mutaties is hoog bij mensen die genetisch zijn belast met bepaalde ziekten, bijvoorbeeld het Lynch-syndroom, familiaire adenomateuze polyposis, Peutz-Jeghers en juveniele polyposis.
Lees ook: Colitis ulcerosa (UC): oorzaken, symptomen, behandeling Vroege symptomen van gastro-intestinale neoplasmata: kanker van de alvleesklier, maag, trans ... Sigmoïdoscopie: endoscopisch onderzoek van de dikke darmDarmkanker: symptomen
De symptomen zijn afhankelijk van de locatie en het stadium van de kanker. Omdat de dikke darm een orgaan is met zeer flexibele wanden, kan het zijn dat een zich ontwikkelende tumor lange tijd geen gemakkelijk waarneembare symptomen vertoont. Onze aandacht moet worden gevestigd op de verandering in stoelgang en het verschijnen van bloed in de ontlasting.
Helaas is gastro-intestinale bloeding niet altijd zichtbaar op toiletpapier of ondergoed. Daarom is het na de leeftijd van 45 jaar de moeite waard om uw arts te vragen een fecaal occult bloedonderzoek uit te voeren. De test kan ook zelfstandig worden uitgevoerd, na aanschaf van de juiste kit bij een apotheek.
Symptomen van darmkanker zijn afhankelijk van de locatie van de tumor. Als de kanker zich aan de rechterkant van de dikke darm ontwikkelt, kan doffe pijn in de onderbuik aan de rechterkant en donkere ontlasting verschijnen. Soms kan de arts de tumor ook door de buikwand heen voelen. Wanneer kanker zich ontwikkelt aan de linkerkant van de dikke darm, verandert het ritme van de stoelgang. Constipatie wordt afgewisseld met diarree en de ontlasting heeft een zogenaamde potlood vorm. U kunt ook bloed in uw ontlasting zien. Het meest verontrustende symptoom is het stoppen van de stoelgang en dagenlang geen gas doorgeven. Darmobstructie gaat gepaard met gas, braken en buikpijn. Ook komt het voor dat een zieke snel afvalt, wat kan duiden op uitzaaiingen naar andere organen.
Darmkanker: van verdenking tot diagnose
Het vermoeden van neoplastische ziekte moet worden bevestigd door geschikte tests. Het basale, maar onderschatte, onderzoek is per endeldarm, dat wil zeggen met de vinger door de anus, en het onderzoek naar occult bloed in de ontlasting. Een andere is colonoscopie, waarbij u monsters kunt nemen voor histopathologisch onderzoek of kleine poliepen uit de dikke darm kunt verwijderen.
Belangrijke tests zijn tests die het mogelijk maken om de voortgang van de tumor, de toestand van de lymfeklieren en de aanwezigheid van metastasen op afstand te beoordelen. Voor dit doel worden computertomografie van de buikholte en het bekken, echografisch onderzoek en röntgenfoto van de borstkas uitgevoerd. Als het tomografische beeld onduidelijk is, wordt een PET-CT-scan, d.w.z. positronemissietomografie, uitgevoerd. Bovendien is het noodzakelijk om laboratoriumtests uit te voeren, d.w.z. morfologie en biochemische tests om de functies van de nieren en de lever te beoordelen.
Aanbevolen artikel:
Colonoscopie. Het verloop van onderzoek en voorbereiding op colonoscopieDarmkanker: de tumor moet worden verwijderd
De belangrijkste behandeling voor deze tumor is chirurgische verwijdering van de tumor en regionale lymfeklieren. Meestal wordt de operatie uitgevoerd volgens de klassieke methode, d.w.z. via de buikwand. Minder invasieve laparoscopische procedures worden minder vaak gebruikt.
Wanneer tumoren niet operabel zijn (infiltreren in andere organen of belangrijke bloedvaten of zenuwen), ondergaat de patiënt chemotherapie voorafgaand aan de operatie om de omvang van de infiltraten te verkleinen. Na een paar maanden beslist de arts of de neoplastische laesie operatief kan worden verwijderd.
Als de ziekte wordt verspreid, wordt besloten om een stoma te selecteren, een deel van de darm met de tumor te verwijderen om de patiënt te beschermen tegen bloeding en darmobstructie. Bij ondersteunende behandeling worden chemotherapie en immunotherapie gebruikt, en radiotherapie wordt alleen in uitzonderlijke gevallen gebruikt, omdat het gepaard gaat met veel complicaties.
Het succes van de behandeling van darmkanker hangt af van het stadium van de kanker.
In een vroeg stadium van de ziekte herstelt meer dan 80 procent van de patiënten. In het geval van uitzaaiingen naar andere organen, overleeft slechts een op de tien patiënten meer dan vijf jaar. Na het einde van de behandeling is het noodzakelijk om de toestand van de patiënt te controleren. De basistest is de bepaling van de concentratie van het kankerantigeen (CEA-marker). De test wordt elke 3 maanden gedurende 2 jaar uitgevoerd en vervolgens elke zes maanden gedurende de volgende 3 jaar. Noodzakelijke tests zijn ook colonoscopie met biopsie, röntgenfoto van de borst, echografie van de buikholte of computertomografie
BelangrijkCEA-markering op gecensureerd
De neoplastische marker CEA werd ooit beschouwd als een indicator van colorectale kanker. Het is nu bekend dat het niet betrouwbaar is, omdat de hoge concentratie ervan ook kan voorkomen bij niet-kankerachtige ziekten, bijvoorbeeld bij ziekten van de darm, pancreas of lever. In de klinische praktijk wordt deze marker gebruikt om herhaling van colorectale kanker te detecteren en om de toestand van de patiënt na een chirurgische behandeling te beoordelen. Aangenomen wordt echter dat het van weinig nut is bij het beoordelen van de effectiviteit van de behandeling.
Aanbevolen artikel:
Stoma, stoma, fistel - wat is het? maandelijkse "Zdrowie"
---jak-dziaa.jpg)
