Myocarditis (MSM): oorzaken, symptomen en behandeling

Myocarditis (MSM) is een ziekte die het hart beschadigt door een ontstekingsproces. Helaas zijn de symptomen van myocarditis niet typisch en kan daarom geen snelle diagnose worden gesteld. Een late start van de behandeling verlaagt de prognose van de patiënt en kan zelfs tot zijn dood leiden. Wat zijn de oorzaken en symptomen van myocarditis? Hoe wordt deze ziekte behandeld?

Myocarditis (MS) is een ziekte waarbij een ontsteking de cellen van de hartspier, het interstitiële weefsel en de bloedvaten aantast. MSM kan leiden tot inflammatoire cardiomyopathie en dus tot myocardiale en circulatoire insufficiëntie en uiteindelijk tot de dood.

Inhoudsopgave

Myocarditis (MSM) - oorzaken
Myocarditis - symptomen
Myocarditis (MS) - typen
Myocarditis - diagnose
Myocarditis - behandeling

Ontsteking van de hartspier (MSS). Luister naar de oorzaken, symptomen en behandelingen. Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tips

Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die HTML5-video ondersteunt

Myocarditis (MSM) - oorzaken

De oorzaken van myocarditis zijn infecties:

bacterieel, die bijvoorbeeld afkomstig kunnen zijn van onbehandelde tanden (inclusief stafylokokken, streptokokken, chlamydia, tuberculose, pneumokokken, Borrelia burgdorferi-bacteriën)
schimmel (bijv. Aspergillus, Candida) - schimmels veroorzaken ziekten, meestal bij mensen met een verzwakt immuunsysteem;
veroorzaakt door protozoa (bijv. toxoplasmose, ziekte van Chagas)
parasitair (bijv. menselijke rondworm, echinokokkenlintworm)

De meest voorkomende boosdoener van deze ziekte is echter een virus (50% van de gevallen), met name enterovirus Coxsackie B (de ziekte die erdoor wordt veroorzaakt is ernstig), minder vaak - rubella-, waterpokken- en herpes zoster-virus of HCV. Het griepvirus kan ook de oorzaak zijn van MSS.

LEES MOET ZIJN >> Myocarditis is een ernstige complicatie van de griep

Niet-infectieuze myocarditis kan optreden tijdens auto-immuunziekten zoals reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, bindweefselaandoeningen, sarcoïdose. Auto-immuunziekten zijn de meest voorkomende oorzaken van chronische MS.

Andere niet-infectieuze oorzaken van myocarditis zijn onder meer:

geneesmiddelen (penicillines, anti-tuberculose, ontstekingsremmende geneesmiddelen, diuretica en vele andere)
drugs (meestal cocaïne)
zware metalen (bijv. lood)
bestraling (bijv. na bestraling tot het mediastinum)

Myocarditis - symptomen

kortademigheid (aanvankelijk alleen na inspanning)
pijn op de borst - gelegen achter het borstbeen, uitstralend naar de nek, linkerschouder en rug. Meestal intensiveert het onder andere bij hoesten en op uw rug liggen. Het is een verademing om voorover te zitten en te leunen
hartkloppingen
tachycardie (hartslag sneller dan 100 slagen per minuut)
vermoeidheid, zwakte
zwelling van de enkels en onderbenen

De bijbehorende symptomen zijn die welke verband houden met de aanhoudende ontsteking in het lichaam:

Hoofdpijn
spier- en gewrichtspijn
koorts
keelpijn

Myocarditis (MS) - typen

Afhankelijk van de aard van het verloop van de ziekte worden de volgende vermeld:

fulminant ZMS - met een plotseling begin, snelle toename van symptomen van hartfalen tot cardiogene shock
acute MSS - met minder duidelijk begin, minder hinderlijke symptomen die na een paar weken of maanden verdwijnen. Bij sommige patiënten leidt acute MSD tot gedilateerde cardiomyopathie
subacute of chronische MSS - het is moeilijk te zeggen wanneer de ziekte is begonnen en wat de oorzaak is. Van dit type MSM is bekend dat het leidt tot vergevorderd hartfalen

Myocarditis - diagnose

Om de ziekte te diagnosticeren, wordt het volgende uitgevoerd:

bloedonderzoeken - versnelde val van bloedcellen, leukocytose
elektrocardiogram (EKG) - tekenen van myocardschade, supraventriculaire en ventriculaire aritmieën zijn merkbaar)
Röntgenfoto van de borst - het silhouet van het hart kan worden vergroot
echocardiogram - verminderde contractiliteit van de hartspier en verdikking van de wanden als gevolg van oedeem
magnetische resonantie beeldvorming
myocardbiopsie, d.w.z. het nemen van een monster van de hartspier voor laboratoriumtests. Meestal is er necrose van spiercellen met een ontstekingsinfiltraat; De indicatie voor het onderzoek is onder meer een opwindend verloop van de ziekte

Meer foto's bekijken Ziekten die het hart verzwakken 6

Myocarditis - behandeling

Als de ziekte niet door een virus wordt veroorzaakt, is een oorzakelijke behandeling (bijv. Antibiotica, antiparasitaire geneesmiddelen) mogelijk.

De steunpilaar van de therapie is echter symptomatische behandeling, die bestaat uit een spaarzame levensstijl (bedrust), preventie van trombo-embolische complicaties en behandeling van complicaties (falen van de bloedsomloop, aritmieën).

Als ZMS optreedt in de loop van het bovengenoemde ziekten, is het noodzakelijk om de onderliggende ziekte te behandelen. Behandelingsfalen en de ontwikkeling van ernstig hartfalen zijn indicaties voor harttransplantatie.