De digitalisering van de zorg is in een stroomversnelling gekomen en daarmee is de rol van particuliere IT-dienstverleners toegenomen. Automatisering is bedoeld om de effectiviteit van het zorgsysteem te vergroten en de kwaliteit van de dienstverlening te verbeteren. Maar bovenal moet de PATIËNT in het centrum staan van de digitale revolutie. Deze veronderstelling wordt geleid door de educatieve en voorlichtingscampagne "Nieykluczeni z digitalisering", waaronder het kabinet van deskundigen werd opgericht, dat voornamelijk bestaat uit artsen.
De digitalisering van de gezondheidszorg is een onvermijdelijk proces, en zelfs een noodzakelijk element ter ondersteuning van de behandeling van Polen. - De toekomst van de geneeskunde zijn programma's op basis van kunstmatige intelligentiesystemen die artsen helpen bij diagnostiek en bij het nemen van beslissingen. Moderne IT-oplossingen versnellen het werk van artsen zeker en verbeteren de kwaliteit ervan, bijvoorbeeld om fouten te verminderen - zegt dr. Piotr Salomon, een cardioloog van het KardioMedical Medical Center.
Educatieve en voorlichtingscampagne "Niet uitgesloten van digitalisering"
Meer dan 65% van de Polen is van mening dat het e-gezondheidssysteem slecht of zeer slecht ontwikkeld is - dit is wat het rapport met de titel "E-gezondheid door de ogen van Polen" laat zien.
De noodzaak om IT-oplossingen te implementeren wordt opgemerkt door het bedrijf LekSeek, dat de educatieve en informatiecampagne "Nieykluczeni z digitalisering" lanceerde en het kabinet van deskundigen oprichtte, dat voornamelijk uit artsen bestaat. Experts zijn de zogenaamde "Adviesorgaan" ter ondersteuning van de werkzaamheden aan het programma voor uitgebreide en veilige patiëntenzorg, het enige op de markt dat gratis is.
- De digitalisering van de gezondheidszorg betekent gelijke toegang tot uitkeringen voor alle Polen. E-ontslagen bieden comfort voor patiënten die zich kunnen concentreren op de behandeling in plaats van het ontslag aan de werkgever over te dragen. Het is vergelijkbaar met het e-recept: de patiënt hoeft er niet persoonlijk voor naar de dokter te gaan. Bovendien zullen zelfs slechtzienden er geen probleem mee hebben om het te lezen, omdat het e-recept via de telefoon kan worden vergroot - legt Łukasz Kamiński, algemeen directeur bij LekSeek Polska, uit.
En hij voegt eraan toe: - Natuurlijk hebben we ook de zogenaamde witte vlekken op de netwerktoegangskaart, maar toegegeven moet worden dat de automatisering in Polen de afgelopen jaren in een stroomversnelling is gekomen. Ik ben des te blijer dat we optreden in het belang van patiënten die worden uitgesloten door het gebrek aan digitalisering.
E-geneeskunde als geneesmiddel voor de Poolse gezondheidsdienst
De hele Europese Unie zet zich in voor de ontwikkeling van e-geneeskunde. Alleen al tot 2020 zal de EU Polen bijna 13 miljard PLN verstrekken voor gezondheidsgerelateerde doeleinden, waaronder de ontwikkeling van medische infrastructuur en telegeneeskunde.
De veranderingen worden ook gedwongen door het tekort aan medisch personeel. Het rapport "Health at a Glance 2018" laat zien dat Polen op de laatste plaats in de EU staat wat betreft het aantal artsen. Gemiddeld zijn er 2,4 artsen per 1000 inwoners. Zelfs Roemenië ligt voor op ons - 2,8, terwijl het Europese gemiddelde 3,8 is.
Het wordt het meest gevoeld in de eerstelijnszorg: in vergelijking met andere landen bedraagt het aandeel huisartsen 9% van alle specialisten. Zoals opgemerkt door Dr. Michał Sutkowski, woordvoerder van het College van Huisartsen: - Vooruitgang in de gezondheidszorg is onvermijdelijk, niet alleen vanwege de afname van het medisch personeel, maar ook vanwege de vergrijzende samenleving, een toename van chronische ziekten of beperkte middelen voor zorg - zegt Dr.Sutkowski . En hij voegt eraan toe: - Men mag echter niet vergeten dat automatisering van het gezondheidszorgsysteem primair bedoeld is voor het welzijn van de patiënt - het is om de kwaliteit van het gehele behandeltraject te verbeteren.
En het is de e-geneeskunde die een "remedie" kan zijn voor de Poolse gezondheidsdienst. Hiermee kunt u geld besparen (het onderhouden van e-gezondheidsdiensten is een goedkopere oplossing dan traditionele modellen) en het verhoogt de efficiëntie van gezondheidsdiensten.
- Digitalisering kan de medische kosten met wel 30% verlagen, het genezingspercentage van kanker en andere ernstige ziekten verhogen, ziekenhuizen verlichten en een oplossing bieden voor personeelstekorten. Het kan ook helpen bij het integreren van verschillende zorgniveaus, waaronder sociale zorg, de medicijnnota's. Jacek Gleba, internist, CEO van MDT Medical.
Digitalisering en medicijnveiligheid
Digitalisering is een kans om fouten in farmacotherapie te verminderen, wat kan leiden tot een vermindering van de effectiviteit van een bepaalde therapie, ernstige schade aan de gezondheid, handicaps en zelfs de dood. - De fouten met betrekking tot farmacotherapie komen om vele redenen voor, maar vaak is hun oorzaak polyfarmacotherapie als gevolg van aandoeningen met meerdere ziekten en meerdere geneesmiddelen, vooral bij ouderen, geleid door veel specialisten - zegt prof. Ewa Marcinowska-Suchowierska, lid van het Team voor Gezondheidsbescherming van de Nationale Ontwikkelingsraad bij de president van de Republiek Polen.
- Vaak heb ik in mijn praktijk patiënten ontmoet die 2 of zelfs 3 medicijnen uit dezelfde groep gebruikten, voorgeschreven door verschillende artsen voor verschillende indicaties. Patiënten, vooral senioren, vergeten de namen van de geneesmiddelen die ze gebruiken of denken dat artsen met verschillende specialisaties geen geneesmiddelen met een vergelijkbaar effect kunnen voorschrijven - voegt Piotr Salomon, MD, PhD toe.
Houd er rekening mee dat een bijwerking bij farmacotherapie de behandelingskosten verhoogt. De wereldwijde kosten van drugsmisbruik worden geschat op $ 42 miljard.
Daarom is het actief voorkomen van fouten bij farmacotherapie zo belangrijk. Polen heeft al stappen ondernomen om de veiligheid van farmacotherapie te verbeteren als onderdeel van de implementatie van elementen van de 3e Global Patient Safety Challenge van de Wereldgezondheidsorganisatie. Veilige farmacotherapie (WHO derde wereldwijde uitdaging voor patiëntveiligheid. Medicatie zonder schade).
Digitalisering helpt ook bij een rationele en veilige behandeling. - Digitalisering stelt u in staat om de transcriptie van geneesmiddelen en het farmacotherapieproces te volgen. Het vergemakkelijkt de identificatie van bijwerkingen of hun interacties, en helpt bij het nemen van de juiste beslissingen over aanbevolen therapieën, legt prof. Ewa Marcinowska-Suchowierska van de Geriatrie Kliniek van het Medisch Centrum voor Postacademisch Onderwijs in Warschau.
Op zoek naar modelcasestudies
Het op moderne IT-oplossingen gebaseerde zorgmodel wordt al jaren met succes in andere landen toegepast. Voorbeelden zijn onder meer Denemarken, IJsland, Zweden, Nederland of Estland, dat in 2010 e-recepten introduceerde.
Dokter Jacek Gleba beweert dat de ervaringen van andere landen ons kunnen helpen bij het bouwen van een intelligente e-health-infrastructuur. Zelf kwam hij voor het eerst in aanraking met digitalisering in de jaren 90 in Spanje. Op de plek waar hij toen werkte, duurde de integratie en implementatie van het systeem een jaar.
Digitalisering is een heel krachtig hulpmiddel dat het werk van personeel en patiëntenrelaties verbetert, maar we moeten ze leren gebruiken - zegt het medicijn. Bodem. - Laten we eens kijken naar Macedonië - een arm land, en telegeneeskunde werd vlot ingevoerd. Polen moet in deze richting gaan, vooral omdat we lijden aan een groot tekort aan gekwalificeerd medisch personeel - voegt het medicijn toe. Michał Gontkiewicz, voorzitter van het team voor het monitoren van schendingen in de gezondheidszorg bij de District Medical Council.
Tot dusverre is dergelijke infrastructuur in ons land niet aangelegd. Een van de belangrijkste elementen van de digitale transformatie van de gezondheidszorg zou unificatie moeten zijn, wat in de praktijk betekent dat een aanzienlijk deel van medische systemen zou worden verenigd en geïntegreerd.
- We moeten ons concentreren op een betere unificatie van medische systemen, gemeenschappelijke woordenboeken en databases (van geneesmiddelen en ziekte-entiteiten). Het belangrijkste is echter volledige toegang tot patiëntgegevens, niet alleen degenen die in de openbare zorg worden behandeld - legt het medicijn uit. Michał Gontkiewicz.
Dit is niet het enige recept voor "genezing" van gezondheidsbescherming. Het medicijn erkent de noodzaak van grondige veranderingen. Jacek Gleba. Polen richtte zich als een van de weinige landen op macro-oplossingen in bouwsystemen.
- De integratie van lokale systemen, die in de meeste landen worden gebruikt, zorgde voor een snelle opbouw van infrastructuur en informatie-uitwisseling, en vooral voor de ontwikkeling van systemen met dergelijke functionaliteiten die de lokale 'patiëntencirculatie' verbeteren, dat is het pad dat de patiënt aflegt in het proces van diagnose en behandeling. Een alternatief voor Polen zou kunnen zijn om te voorzien in efficiënte lokale systemen, die 80-90% van de gevallen zullen dekken, maar "voorlopig" en voor veel minder geld zullen zijn - zegt de expert.
Patiënten verwachten digitale veranderingen
Maar liefst 67,4% van de patiënten die deelnemen aan de studie "E-gezondheid door de ogen van Polen" is ervan overtuigd dat de ontwikkeling van telegeneeskunde in Polen een positieve impact zal hebben op het sociale leven.
Ook de medische gemeenschap verwacht veranderingen. - De Poolse gezondheidsdienst heeft een alomvattend, digitaal medisch systeem nodig dat het werk van artsen vergemakkelijkt en patiënten een betere toegang tot gezondheidsdiensten biedt via tele-: zorg, diagnostiek, consultatie, onderwijs, chirurgie en chirurgie - legt prof. Ewa Marcinowska-Suchowierska. - Steeds meer artsen zien de noodzaak in om moderne IT-oplossingen te introduceren. Helaas kunnen we onszelf niet voor de gek houden, er is ook een groep die zich verdedigt tegen het profiteren van de voordelen van digitalisering - voegt de drug toe. Gontkiewicz.
Volgens het rapport "Telegeneeskunde door de ogen van artsen" is 58% van de artsen ervan overtuigd dat de ontwikkeling van telegeneeskunde positieve veranderingen zal brengen. De meest genoemde opties om de situatie te verbeteren waren: gemakkelijker lezen van recepten en verbetering van het ziektediagnoseproces. Maar liefst 85% van de respondenten zegt dat het invullen van de documentatie veel te veel tijd kost.
Deze situatie kan worden verbeterd door moderne IT-systemen met alle medische gegevens van patiënten. Het blijkt dat artsen dankzij het gratis programma bij elk bezoek tot 10 minuten kunnen winnen voor uitgebreide en veilige patiëntenzorg.
- Dit is veel, aangezien we een tekort aan dokters hebben. Het belangrijkste bij dit alles is echter de medicijnveiligheid van de patiënt: het vermogen om de geschiedenis van de ziekte onder controle te houden of de stabiliteit van de therapie te behouden, wat belangrijk is bij chronische ziekten. Met dit in gedachten hebben we een programma gemaakt dat we voortdurend verbeteren in samenwerking met artsen en advocaten - zegt Piotr Miluski, projectmanager van LekSeek Polska.
Het Kabinet van Deskundigen als ondersteuning voor bedrijven uit de IT-sector
Dit jaar ging het bedrijf nog een stap verder en richtte het kabinet van deskundigen op, waarin artsen van verschillende specialisaties zaten. De taken van de experts omvatten inhoudelijke ondersteuning in het kabinetsprogramma DrWidget.
- Sinds 3 jaar krijgen we veel waardevolle tips van doktoren die ons programma gebruiken. Daarom hebben we besloten om bovendien een permanente samenwerking tot stand te brengen met de medische gemeenschap, die sterk betrokken is bij e-health. Voor dit doel hebben we het kabinet van deskundigen opgericht - legt de projectmanager van LekSeek Polska uit. En hij voegt eraan toe: de patiënt moet altijd de prioriteit zijn in de gezondheid - ons programma is met dit in gedachten gemaakt.
In het Kabinet van Deskundigen zat onder meer prof. Ewa Marcinowska- Suchowierska.
- Ik ondersteun een IT-bedrijf bij de digitalisering van medische diensten, het bieden van gemak aan patiënten en artsen, het vergroten van de gezondheidsveiligheid van Polen, niet alleen door het opzetten van een programma voor artsen, maar ook door telegeneeskunde.
Dr. hab. Is vanaf het allereerste begin betrokken bij het proces van het ontwerpen van het programma (beschikbaar in de cloud) voor een uitgebreide service van de kliniek. Barbara Joanna Bałan, MD, Ph.D., die onder meer co-creëerde van sjablonen voor formulieren. De internist en immunoloog benadrukken dat bepaalde elementen van het bezoek veel voorkomen, ongeacht de reden van bezoek aan de dokter.
- Ik wilde een werkinstrument maken waarmee b.v. om efficiënt een interview te verzamelen, de uitgevoerde test te beschrijven met de resultaten op de patiëntenkaart, een e-recept uit te geven of informatie over de dosering van medicijnen - legt Dr. n. med. Barbara Joanna Bałan. En hij concludeert: het zou allemaal een paar minuten moeten duren. De meeste tijd moet aan de patiënt worden besteed, niet aan het moeizame invullen van medische dossiers.
Bij het afleggen van patiëntbezoeken is echter niet alleen tijd belangrijk.
- Het grote voordeel van het programma is de mogelijkheid om informatie over medicijnen te controleren: vormen, preparaten, dosering, bijwerkingen, contra-indicaties voor gebruik, evenals terugbetaling en interacties. Vooral het laatste element is belangrijk - het voorkomt medische fouten - zegt Dr. n. med. Barbara Joanna Bałan van de Medische Universiteit van Warschau. - Snelle toegang tot de ICD-10-ziekteclassificatie en medische rekenmachines zijn ook nuttig, waardoor een efficiënte BMI-berekening of beoordeling van de nierfunctie mogelijk is - voegt Dr. n. med. Bałan.
De KardioMedical-kliniek gebruikt het programma al meer dan een jaar. - Alle documentatie wordt in elektronische vorm bewaard, wat enerzijds het intrekken van omslachtige traditionele documentatie mogelijk maakt, en anderzijds een snelle toegang tot de medische gegevens van de patiënt vergemakkelijkt, bijv. medische geschiedenis of afgegeven recepten. De digitalisering van medische gegevens verhoogt de veiligheid van de patiënt en vergemakkelijkt het werk van artsen - zegt Dr. Salomon.
Programma's van dit type zijn ontworpen om artsen te ondersteunen bij de komende veranderingen. En de plannen van het ministerie van Volksgezondheid voor de komende jaren zijn ambitieus: implementatie van nieuwe functionaliteiten op het online account van de patiënt, e-recepten worden eind 2019 ingevoerd, vanaf 1 januari 2021, verwijzingen zijn alleen geldig in elektronische vorm en elektronische medische documentatie zal in het hele land beschikbaar zijn tot 2022. - Onze activiteiten ondersteunen het ministerie van Volksgezondheid bij het digitaliseringsproces. We hebben al met succes e-waivers en e-recepten geïmplementeerd. We werken momenteel aan e-verwijzingen - zegt Piotr Miluski.
Het programma heeft ook volledige functionaliteit van elektronische medische dossiers. De methode voor het produceren, opslaan en delen van de documentatie voldoet aan alle EDM-normen die zijn opgenomen in de verordening van het ministerie van Volksgezondheid van 21 december 2010.
De samenstelling van het kabinet van deskundigen dat is aangesteld in het kader van de educatieve en voorlichtingscampagne "Niekalkeni z digryzacji":
- dr hab. n. med. Barbara Joanna Bałan - internist, immunoloog, reisgeneeskundig arts, Medische Universiteit van Warschau
- boog. Anna Darocha - lid van de District Medical Council, gespecialiseerd in kindergeneeskunde
- boog. Jacek Gleba - internist, huisartsgeneeskunde, ExMBA, Master in Healthcare Systems Management, CEO van MDT Medical
- boog. Michał Gontkiewicz - voorzitter van het team voor het monitoren van schendingen in de gezondheidszorg bij de District Medical Council, in de loop van specialisatie in gynaecologie en verloskunde
- prof. Ewa Marcinowska-Suchowierska - specialist in inwendige ziekten en geriatrie, expert op het gebied van metabole ziekten van de botten, lid van het team voor gezondheidsbescherming van de Nationale Ontwikkelingsraad van de president van de Republiek Polen, Geriatrie kliniek van het Postacademisch Medisch Centrum in Warschau
- Piotr Miluski - projectmanager bij LekSeek Polska
- Łukasz Paluch, MD, PhD - lid van de District Medical Council, specialist op het gebied van radiologie en diagnostische beeldvorming
- Piotr Salomon, MD, PhD - cardioloog bij het KardioMedical Medical Center
- Dr. Michał Sutkowski - huisarts en arts interne geneeskunde, woordvoerder van het College van Huisartsen
