Bloeden uit de neus bij een kind - oorzaken en procedures

Neusbloeding bij kinderen is een ondergeschikte aandoening, meestal veroorzaakt door een verkoudheid, een loopneus of een hevige hoest. In zeldzame gevallen kan bloed uit de neus het eerste zichtbare symptoom zijn van een ernstigere ziekte. Soms is een kleine operatie nodig om bloedneuzen te behandelen.

Neusbloeding bij kinderen is een aandoening die wordt veroorzaakt door de plek van Kiesselbach, een cluster van bloedvaten in het voorste deel van het neustussenschot. Het is voldoende om het slijmvlies dat deze plaats bedekt te beschadigen (bijvoorbeeld door een verwonding, vingerplukken, inbrengen van vreemd lichaam) om een ​​kind uit de neus te laten bloeden. Het kan gepaard gaan met hoge koorts, loopneus en sinusitis (dan treedt neusverstopping op). Het kan ook het gevolg zijn van ernstige hoestaanvallen, bijvoorbeeld bij kinkhoest. Er is dan een sterke stijging van de bloeddruk in de bloedvaten in de neus. Gelukkig komt een dergelijke bloeding bij een kind niet vaker dan een paar keer per jaar voor en is deze meestal gering.

Luister naar de oorzaken van bloedneuzen bij een kind. Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tips.

Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die HTML5-video ondersteunt

Bij kinderen die vatbaar zijn voor epistaxis, is het belangrijk om eraan te denken geen salicylaten toe te dienen als antipyretica (polopyrine, aspirine, calcipyrine, asprocol, sachol). Deze preparaten verminderen de bloedstolling en kunnen zelfs bloedneuzen veroorzaken.

Bloeden uit de neus bij kinderen - wat te doen? Procedure

Leg het kind (of volwassene) niet plat op de rug. Ten eerste helpt het de bloedtoevoer naar de beschadigde bloedvaten en verergert het de bloedneus. Ten tweede stikt de patiënt in bloed, dat in plaats van naar buiten te morsen, door zijn keel door de achterste neusgaten stroomt.

Dus hoe help je een kind? Het moet zitten, en nog beter, staan. Met een natte, koude zakdoek (de kou veroorzaakt extra vernauwing van de bloedvaten, waardoor het bloeden vermindert), omhelzen we de neus van het kind en drukken we 2-3 minuten heel hard. De druk met de wijsvinger en duim moet erg sterk zijn, ondanks de protesten van het kind. Door op deze manier op de verstoorde bloedvaten te drukken, wordt de bloedtoevoer onderbroken en ontstaat er een stolsel dat de schade "verstopt". Soms moet deze procedure meerdere keren worden herhaald. Nadat het bloeden is gestopt, wast u het kind voorzichtig, droogt u de neusgaten en zorgt u ervoor dat het de neus minstens een half uur niet raakt. In het geval van droge lucht thuis, is het gunstig om de neusholte te smeren met een vitaminezalf (zonder recept verkrijgbaar).

Neusbloeding bij een kind - wanneer moet u naar een dokter?

Terugkerende neusbloedingen bij een kind zijn een indicatie voor een bezoek aan de dokter. Meestal bestelt hij of zij bloedstollingstesten (zeer zelden worden hier afwijkingen aan het licht gebracht) en een consult voor een KNO-arts (meestal vindt hij alleen een eenvoudige Kiesselbach-maculaire hyperplasie). Veel voorkomende KNO-praktijk is cauterisatie van de Kiesselbach-plexus met behulp van trichloorazijnzuur (TCA) of zilvernitraat (lapis). Ze vernietigen overwoekerde vaten, maar deze regenereren helaas vaak. In zeldzame gevallen is een kleine ingreep nodig (loslaten van het slijmvlies of verwijderen van een fragment). Wanneer de bloeding hevig is en huismiddeltjes niet helpen, moet u hulp zoeken op de eerste hulp van de KNO-afdeling, waar de zogenaamde anterieure of posterieure tamponnade van de neus. Deze procedure bestaat uit het aanbrengen van lagen gesteriliseerde tapes die de bloedende plek onderdrukken. Nadat de tamponade is uitgevoerd, moet de patiënt in het ziekenhuis blijven. Tampons worden verwijderd of alleen vervangen als het bloeden niet volledig is gestopt, in ieder geval om de 2-3 dagen. Je moet ook letten op oorpijn na het inbrengen van de posterieure tamponade. Een veel voorkomende complicatie is een ontsteking van het middenoor als gevolg van obstructie van de buis van Eustachius. Het is tenslotte de moeite waard om uw kinderarts te vragen om de bloedarmoede van een kind te compenseren.

Als de bloeding langdurig aanhoudt, breng uw kind dan naar de dokter. De bloederige afscheiding uit de neus gaat gepaard met ziekten die bloedvaten kwetsbaarder maken of met bloedstollingsstoornissen. Deze omvatten, maar zijn niet beperkt tot: leukemie, hemofilie, tekort aan bloedplaatjes, vitaminetekorten (K en C), cirrose en acute leveraandoeningen, gegeneraliseerde infecties, hart- en vaatziekten, nieraandoeningen (bijv. Nierhypertensie, uremie bij nierfalen). nier). Bloed-etterende afscheiding (uit beide neusgaten) treedt op bij aangeboren syfilis en eenzijdig - in het geval van een infectieziekte zoals difterie van de neus. Bloedingen gaan ook gepaard met goedaardige of kwaadaardige lokale neoplasmata van de neus (poliepen, fibromen, sarcomen).