Brucellose is een gevaarlijke dierziekte die zich op mensen kan verspreiden. Het wordt veroorzaakt door aërobe bacteriën Brucella. Andere namen voor brucellose zijn Middellandse Zee, Maltees, Geit, Gibraltar, de ziekte van Bang. Wat zijn de symptomen van brucellose en hoe wordt het behandeld?
Brucellose (Middellandse Zee, Maltezer, Geit, Gibraltar, ziekte van Bang) is een chronische zoönotische bacteriële ziekte. Brucellose bacillen werden voor het eerst geïsoleerd aan het einde van de 19e eeuw door de Engelse microbioloog en arts David Bruce, die een onderzoek deed naar geiten in Malta. Bacteriën van de soort zijn gevaarlijk voor de mens Brucella, waarvan de dragers boerderijdieren zijn: koeien, varkens, geiten, schapen, maar ook kamelen, honden, hazen en knaagdieren: muizen, ratten, eekhoorns.
Brucellose: hoe raak je besmet?
Brucellose kan worden opgevangen door contact met een besmet dier: zijn afscheidingen, uitwerpselen en melk. Bacteriën kunnen ook het menselijk lichaam binnendringen door inademing - bij inademing van ziektekiemen in de lucht en door besmetting van de huidwond. Dit gevaar wordt vooral bedreigd door boeren, dierenartsen en professionals die werkzaam zijn in de veeteelt en slachthuizen, maar ook door werknemers van melkverwerkingsbedrijven.
De meest voorkomende infectieroute in de overige gevallen is het drinken van ongepasteuriseerde melk of het eten van besmette melkproducten op basis van ongepasteuriseerde schapen-, koeien-, geiten- en kamelenmelk. De infectie verspreidt zich niet van persoon tot persoon. In zeldzame gevallen kan dit gebeuren tijdens het geven van borstvoeding (als de moeder van de baby ziek is) en tijdens geslachtsgemeenschap (anale seks).
Brucellose: tekenen van infectie
Nadat ze het lichaam zijn binnengekomen, vallen brucellose-bacteriën de lymfeklieren aan, waar de ziekte broedt. Het kan 5 dagen tot enkele weken duren, en soms zelfs tot enkele maanden. Vervolgens kunnen de micro-organismen andere organen aanvallen, waardoor de ziekte geen duidelijke en gemakkelijk te diagnosticeren symptomen geeft.
Meestal zijn griepachtige symptomen het eerste teken van symptomen. Ze treden meestal op tot acht weken na infectie. De patiënt is verzwakt, hij is moe van de koorts, vooral 's nachts klaagt hij over zweten, hij lijdt aan hoofdpijn en gewrichtspijn. Deze aandoeningen kunnen komen en gaan, daarom wordt brucellose soms golfkoorts genoemd.
In het latere stadium van de ziekte (tot 1 jaar) kunnen symptomen optreden die verband houden met de ontwikkeling van pathologische veranderingen in verschillende systemen (waaronder testiculaire pijn, pijn in gewrichten en knieën, endocarditis). De ziekte kan zich ontwikkelen tot een chronische vorm met terugval, waardoor veranderingen in de botten en zachte organen ontstaan. Soms is de pijn lokaal, wat duidt op een specifieke infectieplaats.
Brucellose: onderzoek
De symptomen van brucellose zijn talrijk en de gelijkenis met griep maakt het moeilijk om een diagnose te stellen. In de eerste plaats moet een epidemiologisch interview worden afgenomen, wat kan duiden op een risico op het ontwikkelen van een zoönose. Bij verdere diagnostiek beveelt de arts bloedonderzoek aan (bepaling van reumafactor, ESR, C-reactief proteïne (CRP) - een hoog niveau duidt op ontsteking). Om de diagnose te bevestigen, worden serologische tests uitgevoerd, waarbij wordt gezocht naar antilichamen die door het lichaam worden geproduceerd als gevolg van contact met micro-organismen. De aanwezigheid van antilichamen tegen brucellose is een indirect bewijs van infectie. Er worden ook microbiologische tests uitgevoerd, die bestaan uit het isoleren en kweken van bacteriën uit het bloed of beenmerg van de patiënt.
Brucellose: behandeling
Brucella-infectie is zelden dodelijk voor de mens, maar ziekte en behandeling nemen veel tijd in beslag omdat de bacteriën zich intracellulair vermenigvuldigen. Tijdens de behandeling worden antibiotica oraal of in de vorm van injecties gegeven, die effectiever zijn bij acute ziekten. Een lange rustperiode is ook aan te raden, evenals vitaminesuppletie en fysieke en balneotherapie.
Brucellose: hoe infectie voorkomen?
Brucellose is in de eerste plaats een beroepsziekte die mensen die met besmette dieren werken het meest treft. De meeste regels zijn daarom van toepassing op gedrag dat is bedoeld om de verspreiding van de ziekte onder dieren en de overdracht ervan op mensen die contact hebben met deze dieren te voorkomen. Om een brucellose-infectie te voorkomen:
- drink geen ongepasteuriseerde melk
- vermijd het eten van producten gemaakt van ongepasteuriseerde melk (zachte kazen zijn vaak besmet met brucellose)
- eet geen rauw vlees
- personen die bijzonder kwetsbaar zijn voor infectie (senioren, zwangere vrouwen, kinderen) niet toestaan om te verblijven in broedkamers en in die waar dieren worden afgeleverd
