Ik ben een gepensioneerde leraar. Ik heb de arbeidsrelatie niet beëindigd. Ik ga tijdens het schooljaar een sanatorium krijgen. Ik heb geen verlof, ik kan geen ziekteverlof opnemen. Kan ik op L4 naar het sanatorium gaan? Ik sprak met de NFZ, die mij doorverwees naar ZUS. Bij ZUS kreeg ik te horen dat het de competentie was van de arts die de aanvraag bij het sanatorium deed. Het sanatorium duurt 21 dagen en de uitkering wordt gedekt door de werkplek, niet door de socialeverzekeringsinstelling. ZUS betaalt ziekengeld over 30 dagen.
Deze vraag roept veel onduidelijkheden op, aangezien het National Health Fund hierover nog geen eenduidig standpunt heeft ingenomen.
Een verblijf in een sanatorium kan naar mijn mening plaatsvinden als onderdeel van vakantieverlof of als onderdeel van ziekteverlof. In het eerste geval wordt de aanwezigheid in het sanatorium niet als een ziekteperiode beschouwd. Deze periode wordt verantwoord als verlof van werknemers. Dus in jouw geval zal het onmogelijk zijn. De spabehandeling voor volwassenen duurt 21 dagen. De behandeling is gratis. U draagt alleen de reiskosten naar het kuuroord en terug naar de woonplaats, de kosten van de lokale belasting en de gedeeltelijke betaling van maaltijden en accommodatie, afhankelijk van de kwaliteit van de kamer.
Houd er ook rekening mee dat, in overeenstemming met de verordening van de minister van Volksgezondheid van 7 juli 2011 betreffende verwijzing naar spabehandeling of spa-revalidatie (Journal of Laws 11.142.835), verwijzing samen met de huidige testresultaten en een informatiekaart over ziekenhuisbehandeling, indien kuurbehandeling is een voortzetting van de ziekenhuisbehandeling en wordt vanaf de uitgiftedatum elke 18 maanden gecontroleerd. Om de AV te verifiëren, stuurt de NFZ een verwijzing naar de dienstverlener die deze heeft uitgegeven. Als de verwijzing positief is geverifieerd, stuurt de serviceprovider de verwijzing binnen 30 dagen na ontvangst naar de NHF Branch. Een verwijzing kan ook worden verzonden door de rechtstreeks betrokken begunstigde. Het verifiëren van de verwijzing verandert niets aan de wachtrij op de wachtlijst.
Rechtsgrondslag: wet van 27 augustus 2004 betreffende gezondheidsdiensten gefinancierd uit openbare middelen (Journal of Laws van 2008, nr. 164, item 1027, zoals gewijzigd).
Onthoud dat het antwoord van onze expert informatief is en geen vervanging is voor een bezoek aan de dokter.
Przemysław GogojewiczOnafhankelijke juridische deskundige gespecialiseerd in medische zaken.
