Virale keratitis is een zeer besmettelijke oogziekte die, indien niet op tijd gediagnosticeerd, kan leiden tot ernstige complicaties, zoals hoornvliesperforatie of endoftalmitis. Wat zijn de oorzaken en symptomen van virale keratitis? Hoe wordt deze ziekte behandeld? Wat is de profylaxe?
Virale ontsteking van het hoornvlies van het oog, d.w.z. het membraan dat het oog boven de iris bedekt, is een uiterst besmettelijke oogziekte, waarvan de behandeling moeilijk en vaak niet erg effectief is omdat de infectie vatbaar is voor herhaling. Het ergste is echter dat een late diagnose van virale keratitis tot ernstige complicaties kan leiden.
Inhoudsopgave:
- Virale keratitis van het oog - oorzaken
- Virale keratitis van het oog - symptomen
- Virale keratitis van het oog - ernstige complicaties
- Virale keratitis van het oog - diagnose
- Virale keratitis van het oog - behandeling
- Virale keratitis van het oog - preventie
Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die HTML5-video ondersteunt
Virale keratitis van het oog - oorzaken
De meest voorkomende virale keratitis is herpetische keratitis, veroorzaakt door een virus Herpes simplex. HSV type I wordt in de lucht verspreid en veroorzaakt infecties van de ogen, evenals van de huid van het gezicht en de romp. HSV type II is seksueel overdraagbaar en veroorzaakt meestal geen symptomen in de ogen. Het is de moeite waard om te weten dat veel mensen drager zijn van dit virus, dat actief wordt bij een algemene afname van de immuniteit, bijvoorbeeld tijdens koorts. Virale keratitis kan ook worden veroorzaakt door infectie met adenovirussen type 8 en 9. In dit geval wordt een wijdverspreide ontsteking van het bindvlies en het hoornvlies gediagnosticeerd. Keratitis kan ook worden veroorzaakt door het waterpokkenvirus (VZV).
Virale keratitis van het oog - symptomen
- dof hoornvlies met een oneffen oppervlak
- roodheid van het oog
- ernstige oogpijn, vergezeld van branderig en stekend gevoel
- ernstige zwelling van het bindvlies
- scheuren
- fotofobie
- gevoel van vreemd lichaam in het oog
- de aanwezigheid van pathologische, waterige afscheiding in de conjunctivale zak
- verslechtering van het gezichtsvermogen (verminderde scherpte van het beeld en zijn ‘vervaging’)
Aanvankelijk verschijnen de symptomen in slechts één oog, en meestal na een paar dagen in het andere oog.
BelangrijkVirale keratitis van het oog - ernstige complicaties
Virale keratitis kan leiden tot troebelheid van het hoornvlies en littekens, evenals tot ulceratie van het hoornvlies, perforatie, endoftalmitis en zelfs volledige ontsteking. Andere mogelijke complicaties die verband houden met schade aan de architectuur van het oog - nadat de ontsteking van het hoornvlies is verdwenen - zijn secundair glaucoom of cataract. Het risico op bacteriële superinfectie neemt ook toe. Als het slapende varicella-virus op zijn beurt wordt gereactiveerd in de ganglia van de trigeminuszenuw, kan oftalmische gordelroos ontstaan.
Virale keratitis van het oog - diagnose
Om virale oogontsteking te diagnosticeren, worden basale oogheelkundige onderzoeken uitgevoerd, waaronder beoordeling van de toestand van het bindvlies in een spleetlamp, fundusendoscopie en meting van intraoculaire druk.
Virale keratitis van het oog - behandeling
Herpetische keratitis wordt topisch behandeld door toediening van aciclovir (3%) - een oogzalfmedicijn dat de vermenigvuldiging van virussen remt, vooral die van de herpesgroep. Bovendien wordt trifluridine gebruikt in de vorm van oogdruppels, die ook antivirale eigenschappen hebben. Bovendien krijgt de patiënt medicijnen die de genezing van het hoornvlies versnellen.
Vaak voorkomende conjunctivitis en keratitis worden behandeld met antivirale preparaten, koude kompressen en kunstmatige tranen. De patiënt krijgt ook ozondruppels, die de epithelisatie van de cornea-defecten versnellen en het terugtrekken van infiltraten veroorzaken, en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Wanneer de gezichtsscherpte wordt verminderd, worden steroïden gebruikt.
De behandeling van VZV-keratitis moet binnen 3 dagen na het begin van de laesie worden gestart om effectief te zijn. Meestal wordt een plaatselijke behandeling met antivirale preparaten (aciclovir, idoxyuridine) gebruikt. De patiënt krijgt ook steroïdepreparaten (zalf, aerosol) voor huidlaesies. Steroïde druppels worden gebruikt bij ernstige oogcomplicaties.
Wat de oorzaak ook is, soms worden antibiotica gegeven om secundaire bacteriële infecties te voorkomen.
Virale keratitis van het oog - preventie
Gedurende de eerste 2 weken is de infectie zeer besmettelijk, daarom moeten de basishygiëneregels worden gevolgd.
Lees ook: Scleritis - oorzaken, symptomen en behandeling Optische neuritis: oorzaken, symptomen en behandeling Uveïtis: oorzaken, symptomen, behandeling
