Is het mogelijk om een (specialistische) gebitsprothese te laten vergoeden door het National Health Fund voor een persoon die lijdt aan resistente epilepsie (medisch gedocumenteerd)? Zo ja, wat moet er worden gedaan?
Elk gezondheidsgeval, inclusief epilepsie, moet individueel worden behandeld door het National Health Fund, en het is het wettelijk kader of de wettelijke voorschriften die de praktijk van het verstrekken van specialistisch advies en medische hulp bepalen.
Om deze reden kan een patiënt die lijdt aan resistente epilepsie, die een vergoeding voor een gebitsprothese aanvraagt, verwijzen naar een tandarts die een contract heeft gesloten met het Nationaal Gezondheidsfonds voor de uitvoering van tandheelkundige diensten, waaronder: 1) het aanvullen van ontbrekende tanden met een uitneembare partiële prothese met 1 keer behouden in 5 jaar, in het bereik van 5-8 ontbrekende tanden in 1 tandboog (de beperking is niet van toepassing op mensen na chirurgische verwijdering van de tumor); 2) de tandeloze kaak voorzien van een volledig kunstgebit in de onderkaak / bovenkaak met het maken van een functionele afdruk op een individueel blad eens in de 5 jaar (de beperking geldt niet voor mensen na operatieve verwijdering van tumoren); 3) het voorzien van de tandeloze kaak van een volledig kunstgebit in de onderkaak, inclusief het maken van een functionele afdruk op een individueel blad eens in de 5 jaar (de beperking geldt niet voor mensen na operatieve verwijdering van tumoren). Het kunstgebit kan elke 5 jaar worden vervangen.
Rechtsgrondslag: verordening van de minister van Volksgezondheid inzake gegarandeerde uitkeringen op het gebied van tandheelkundige behandelingen (Journal of Laws van 2009, nr. 140, item 1144, zoals gewijzigd)
Als de patiënt bewijst dat hij bij dit type ziekte vaker vervanging van het kunstgebit nodig heeft, dan moet hij rechtstreeks een aanvraag indienen bij het National Health Fund met een verzoek om terugbetaling. De website www.nfz.gov.pl biedt alle benodigde gegevens, inclusief telefoonnummers en vestigingen van het National Health Fund in het hele land, waar u de zaak kunt melden en presenteren.
Onthoud dat het antwoord van onze expert informatief is en geen vervanging is voor een bezoek aan de dokter.
Przemysław GogojewiczOnafhankelijke juridische deskundige gespecialiseerd in medische zaken.
