Oculaire gordelroos is een gevaarlijke vorm van gordelroos die tot ernstige complicaties kan leiden. Het wordt veroorzaakt door het waterpokkenvirus, dat de nervus trigeminus aantast, inclusief de eerste tak, de oogzenuw. Gordelroos kan zelfs verlamming van de oogbalspieren en visuele stoornissen veroorzaken. Wat zijn de symptomen van oculaire herpes zoster en hoe wordt het behandeld?
Oog gordelroos (Herpes Zoster Ophthalmicus) wordt geproduceerd door reactivering van het varicella-virus - Varicella zoster (VZV) - slapend in de ganglia van de trigeminuszenuw. Het virus valt zijn eerste tak aan: de oogzenuw. Ooggordelroos is een gevaarlijke ziekte, ongeveer de helft van de patiënten ontwikkelt complicaties, voornamelijk die verband houden met het gezichtsorgaan, zoals:
- keratitis
- iritis
- ontsteking van het corpus ciliare
Zeldzame complicaties zijn onder meer:
- ontsteking van het achterste segment van de uvea en het netvlies
- vasculitis van het netvlies
- acute retinale necrose (ARN)
- progressieve externe retinale necrose (PORN)
en kan leiden tot ernstige visuele beperking of zelfs verlies van gezichtsvermogen.
Gordelroos. Luister naar wat het met waterpokken te maken heeft en hoe u zich tegen het virus kunt beschermen. Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tipsSchakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die HTML5-video ondersteunt
Oculaire gordelroos: symptomen
Na de aanvankelijke verkoudheidsverschijnselen van herpes zoster, verschijnt er uitslag rond de slapen, oogleden en voorhoofd - langs de aangetaste zenuw. Tussen de blaasjes van het ruwe oppervlak, gevuld met sereuze vloeistof, bevinden zich fragmenten van onveranderde huid. Vanaf het allereerste begin van de ziekte klaagt de patiënt over ernstige pijn (neuralgie) die niet stopt na het gebruik van populaire pijnstillers. Het oog doet veel pijn en brandwonden. In 50 procent van de gevallen worden blaasjes ook aangetroffen op het bindvlies en het hoornvlies. Ze veroorzaken daar zweren, die gemakkelijk met bacteriën worden geïnfecteerd. Het type zweer hangt af van op welk punt in de loop van de ziekte het verschijnt:
- na 2-3 dagen ziekte kan oppervlakkige keratitis punctata optreden met bijbehorend verlies van het hoornvliesepitheel - meestal verdwijnen ze spoorloos
- aan het einde van de eerste week ontwikkelen de meeste patiënten microdendritische cornea-ulceratie
- in de tweede week kan mesiforme ontsteking optreden, d.w.z. een ronde troebelheid onder het hoornvliesepitheel in de binnenste lagen
- na 2-3 weken kan keratitis ontstaan
Oculaire gordelroos: behandeling
Behandeling van herpes zoster-virus (VZV) -keratitis hangt af van de omvang van de laesies en de ernst van de infectie. Om een antivirale behandeling effectief te laten zijn, moet deze binnen 3 dagen na het begin van huidlaesies worden gestart. Meestal wordt een plaatselijke behandeling met antivirale preparaten (aciclovir, idoxyuridine) gebruikt. De patiënt krijgt ook steroïdepreparaten (zalf, aerosol) voor huidlaesies. Steroïde druppels worden gebruikt bij ernstige oogcomplicaties. Wat de oorzaak ook is, soms worden antibiotica gegeven om secundaire bacteriële infecties te voorkomen.
Oculaire gordelroos: complicaties
Naast de al genoemde oogheelkundige complicaties, kunnen ooggordelroos neurologische complicaties veroorzaken, waaronder:
- neuralgie - postherpetische neuralgie treft ongeveer 1/4 van de patiënten, waarvan ongeveer 5 procent er meer dan zes maanden aan lijdt
- schade aan de schedelzenuwen
- ernstige hoofdpijn
- myelitis
- meningitis
- encefalitis
- Guillain-Barry-syndroom
- abnormaal gevoel op de huid
Aanbevolen artikel:
Postherpetische neuralgie - symptomen en behandeling
Gordelroos: oorzaken en symptomen
Gordelroos is een virale ziekte die wordt veroorzaakt door het herpes zoster-virus. Gordelroos komt het meest voor op volwassen leeftijd, maar het komt ook sporadisch voor bij kinderen. Wat zijn de symptomen van gordelroos, wie is vatbaar voor gordelroos en wat veroorzaakt de activering van het virus?
We ontwikkelen onze website door advertenties weer te geven.
Door advertenties te blokkeren, staat u ons niet toe waardevolle inhoud te creëren.
Schakel AdBlock uit en vernieuw de pagina.
