Maagband: een bariatrische operatie om af te vallen

De maagband vernauwt de maag asymmetrisch zodat deze op een zandloper begint te lijken. Het plaatsen van een verstelbare maagband is een van de chirurgische methoden om obesitas te behandelen. Hoe werkt de maagband en bij welke patiënten kan deze worden aangebracht?

Het aanbrengen van een verstelbare maagband is een bariatrische ingreep, d.w.z. een methode voor de chirurgische behandeling van obesitas, die wordt uitgevoerd sinds het midden van de jaren tachtig. Met de maagband kunt u binnen 2 jaar 50-60 procent van uw overgewicht verliezen.

De maagband wordt niet aanbevolen voor patiënten die niet in staat zijn om terug te keren naar regelmatige vervolgafspraken. De maagband werkt niet goed bij ongeveer 20 procent van de zwaarlijvige patiënten - vooral degenen die calorierijk vloeibaar of halfvloeibaar voedsel eten, vermijden de beperkingen die door de band worden opgelegd. De operatie wordt momenteel vergoed door het National Health Fund, maar kan ook privé worden uitgevoerd. De kosten voor het installeren van de polsband zijn vanaf PLN 10.000.

Maagbanding: hoe werkt het?

De band bestaat uit een deel rond de buik, voorzien van een ballon die comprimeert door vulling met een speciale vloeistof, een onderhuidse opening waardoor de hoeveelheid vloeistof in de band kan worden aangepast en een kabel die de band met de poort verbindt. Afhankelijk van hoe strak de band is aangetrokken, kunt u meer of minder voedsel eten - hierdoor kunt u de snelheid van het gewichtsverlies regelen. Opmerking: te frequente veranderingen in de drukkracht kunnen ervoor zorgen dat de band de wanden van de maag overgroeit en weer gewichtstoename veroorzaakt.

Maagbandvorming: voor wie?

De belangrijkste indicaties en criteria voor chirurgie voor de behandeling van obesitas:

• BMI> 40
• BMI> 35 als er bijkomende ziekten zijn die gepaard gaan met obesitas, zoals diabetes, hypertensie, slaapapneusyndroom, andere
• onsuccesvolle pogingen om het lichaamsgewicht te verminderen door andere methoden dan chirurgische methoden
• gezondheidsproblemen die verband houden met obesitas;
• leeftijd 18-65;
• geen naast elkaar bestaande psychische aandoeningen (depressie is geen contra-indicatie voor de procedure)

Zie ook: Bereken uw BMI - gebruik de calculator!

Maagband: het verloop van de procedure

De maagband wordt onder algemene anesthesie geplaatst - de operatie duurt ongeveer 90 minuten. Na de operatie krijgt de patiënt pijnstillers en op de dag van de operatie moet de patiënt rechtop gaan zitten. Een ziekenhuisopname van een paar dagen is noodzakelijk en u keert na enkele weken terug naar uw normale activiteiten. Op de eerste dag na de operatie wordt meestal een röntgenfoto van het bovenste deel van het maagdarmkanaal met een contrastmiddel gemaakt om het effect van de behandeling te beoordelen.

Totdat de postoperatieve wonden genezen, blijft de band leeg. Pas bij het eerste vervolgbezoek wordt het gedeeltelijk gevuld en vanaf dat moment schakelt de patiënt over op het met de arts afgesproken dieet. Gewoonlijk zijn 4-6 inflatiecorrecties vereist tijdens het eerste jaar.

Maagbandvorming: vervolgbezoeken

De maagband vereist regelmatige controles, waarbij de arts:

• regelt het lichaamsgewicht
• corrigeert eetgewoonten
• vult de band aan met zoutoplossing om het optimale gewichtsverlieseffect te bereiken.

Meestal vindt het eerste vervolgbezoek 4-6 weken na de operatie plaats, de volgende zijn gepland om de 3 maanden gedurende de eerste 2 jaar en vervolgens om de zes maanden. Patiënten die vervolgbezoeken vermijden, kunnen niet rekenen op bevredigende resultaten van een maagband.

Wanneer werkt de maagband goed?

• wanneer het gewichtsverlies per week 0,5-1 kg is
• als u zich tussen de maaltijden door vol voelt
• wanneer u verschillende soorten voedsel goed verdraagt
• wanneer u er geen onaangename kwalen van voelt

Maagband: nadelen

• vereist een strikte naleving van het dieet
• kan braken veroorzaken als u niet goed kauwt, te snel eet of te veel eet
• het kan in de maag of door de maagwand heen groeien, waardoor een andere operatie nodig is
• het bovenste deel van de maag kan vergroot worden, waardoor het gewicht van het lichaam toeneemt - er is nog een operatie nodig

Maagband: voordelen

• eenvoudige en relatief veilige methode
• een paar ernstige complicaties
• uitgevoerd zonder een deel van het spijsverteringskanaal te openen of te verwijderen
• verandert de anatomie van de maag niet
• volledig omkeerbaar
• als het laparoscopisch wordt ingebracht, herstelt de patiënt snel

Maagbandvorming: complicaties

• infectie van postoperatieve wonden
• bloeden
• verplaatsing van de band
• de vorming van decubitus in het gebied van de band en perforatie van de maagwand
• ongewenste vergroting van het voedselreservoir boven de band
• blokkering van de doorgang van voedsel door een vernauwing
• de ontwikkeling van gastro-intestinale refluxziekte
• postoperatieve depressie.

Poradnikzdrowie.pl ondersteunt een veilige behandeling en een waardig leven van mensen die lijden aan obesitas.
Dit artikel bevat geen inhoud die mensen met obesitas discrimineert of stigmatiseert.

Het artikel maakt deel uit van de educatieve campagne "Zwaarlijvigheid onder de scalpel" die werd uitgevoerd als onderdeel van de viering van de Europese Dag van Overgewicht 2018 in Polen.

Meer weten? Ga naar de pagina OBESITAS ONDER DE SCALPEL