Urine-incontinentie (NTM) kan met succes worden behandeld

Urine-incontinentie (NTM) kan effectief worden behandeld. De meeste mensen schamen zich echter om over urine-incontinentie te praten met dierbaren of zelfs met een arts. Ze lijden jarenlang omdat ze geen hulp zoeken. Ondertussen is het voldoende om de buikspieren te oefenen. Als dit niet helpt, zijn er farmacologische en chirurgische methoden. Kijk wat de behandelingen zijn voor urine-incontinentie.

Urine-incontinentie kan effectief worden behandeld. Er zijn veel methoden om urine-incontinentie te behandelen - fysiotherapie, medicamenteuze therapie en chirurgie. Fysiotherapie is veilig, wordt algemeen aanvaard door vrouwen van alle leeftijden en kent vrijwel geen contra-indicaties voor het gebruik ervan.

De volgende soorten urine-incontinentie en methoden van fysiotherapie kunnen worden onderscheiden: kegeloefening, gedragstherapie (blaastraining), magnetostimulatie, elektrostimulatie, biofeedback. Als dat niet helpt, zijn er farmacologische methoden. In gevallen van aanzienlijke intensivering van urine-incontinentie worden chirurgische methoden gebruikt.

Lees hoe u urine-incontinentie effectief kunt behandelen. Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tips.

Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die HTML5-video ondersteunt

Urine-incontinentie - training van de bekkenbodemspieren (Kegel-oefeningen)

Deskundigen van het American College of Physicians bevelen aan dat vrouwen die lijden aan stress-urine-incontinentie de eerste keus zijn voor Kegel-oefeningen, die de blaas op zijn plaats houden en het orgaan goed laten functioneren.

De behandeling hangt af van het type urine-incontinentie en de ernst van de symptomen.

De oefeningen kunnen ook door mannen worden uitgevoerd. Je kunt overal oefenen: aan je bureau zitten wachten tot de lichten veranderen, de bus nemen. Hoe je dat doet? U moet uw spieren samentrekken alsof u de urinestroom wilt stoppen. De Kegel-spier kan ook in het toilet worden getraind.

Dit houdt in dat u stopt met plassen door de spieren plotseling aan te spannen en ze pas na een paar seconden te ontspannen. Iedereen zou Kegel-oefeningen in zijn bloed moeten hebben, zelfs mensen die momenteel in orde zijn. Train 3 keer per dag. Voer elke oefening 10 keer uit.

BEKIJK >> OEFENING voor Kegel-spieren

Urine-incontinentie - gedragstherapie: blaas trainen

Patiënten met urgentie wordt aangeraden blaastraining te geven - een regime van plassen (op bepaalde tijden) en het geleidelijk verlengen van de tijd tussen toiletbezoek (hoog niveau van aanbeveling, matige kwaliteit van bewijs).

Tijdens stress-geïnduceerde NTM bij vrouwen, kan de arts aanbevelen om een ​​speciale vaginale schijf (het zogenaamde pessarium) in te brengen, die de bekkenspieren versterkt en het plassen gemakkelijker maakt. Een andere bekkenbodemtraining is om een ​​kegelvormig gewicht in je vagina te brengen. Als u uw spieren samentrekt, moet u deze 30 minuten vasthouden.

Als het lukt, verander dan het gewicht naar een groter gewicht. De oefening moet vele maanden worden herhaald - dit is de tijd die nodig is om de spieren goed te versterken en hun werk te kunnen controleren.

Lasertherapie is GEEN methode om urine-incontinentie te behandelen

Het standpunt van de Poolse Urogynaecologische Vereniging over het gebruik van lasers bij de behandeling van stress-urine-incontinentie en de vermindering van bekkenorganen: ³

Er is geen reden om de lasermethode als behandelmethode bij urine-incontinentie en bekkenverlaging te beschouwen, aangezien er tot dusver geen informatie is verstrekt over het behandelmechanisme of betrouwbaar bewijs van de effectiviteit ervan en het risico niet is vastgesteld. Met name betrouwbare observatieperiodes ontbreken.

Deze methode is ook geen niet-invasieve methode, omdat het gebruik van een laser onomkeerbare effecten achterlaat in de weefsels die aan coagulatie worden onderworpen. Het nemen van dergelijke maatregelen kan een juiste behandeling vertragen of belemmeren, waardoor patiënten aan lijden worden blootgesteld. In West-Europa wordt de lasermethode voor de behandeling van stress-urine-incontinentie niet veel gebruikt en het is zeker geen standaardzorg.

Urine-incontinentie - gedragstherapie: biofeedback

Biofeedback is gebaseerd op het geven van feedback over veranderingen in de fysiologische toestand. Fysiologische en pathologische veranderingen in het lichaam worden gecontroleerd door apparatuur, waaronder rectale of vaginale sondes, die signalen ontvangen over het gewenste en ongewenste werk. Visualisatie van deze signalen op het scherm en geluidseffecten stellen patiënten in staat de functie van de onderzochte spieren en hun werk te begrijpen en hen ook te helpen deze te beheersen.

Urine-incontinentie - vaginale gewichten

De werking van deze methode is gebaseerd op sensorische feedback. De patiënt, die het gewicht uit de vagina voelt komen, trekt de spieren van de bekkenbodem samen en versterkt ze zo. De oefeningen beginnen met een gewicht dat een vrouw in haar vagina kan houden tijdens het lopen gedurende 1 minuut. Hiermee voert ze dagelijks 15-20 minuten per dag activiteiten uit.

Urine-incontinentie - elektrostimulatie

Bij patiënten met urine-incontinentie zijn de spieren van het bekkenmembraan 'gedenerveerd'. Elektrostimulatie veroorzaakt samentrekking van de externe urethrale sfincter, waardoor deze strakker wordt en de intra-urethrale druk toeneemt, evenals samentrekking van de levator ani, wat bijdraagt ​​aan de verhoging van de blaashals en dus verlenging van het beginsegment van de urethra. Het leidt tot het versterken van de bekkenbodemspieren, die voorheen hun functie verloren en verzwakt waren. Elektrostimulatie kan continu zijn - het wordt vele maanden, enkele uren per dag of kortstondig gebruikt - wanneer het enkele of tientallen minuten duurt en tweemaal per dag of minder vaak wordt gebruikt, zelfs een keer per week, gedurende enkele weken of maanden.

Soorten urine-incontinentie en methoden van fysiotherapie²

Urine-incontinentie - magnetisch veld (magneettherapie, magnetostimulatie)

Een gepulseerd magnetisch veld met zeer lage frequenties dringt de weefsels binnen en dringt diep door in het lichaam, waardoor de bekkenbodemspieren worden gestimuleerd. Als gevolg hiervan verhoogt het hun kracht en uithoudingsvermogen. Bovendien heeft magnetostimulatie een pijnstillende, ontstekingsremmende en zwellende werking. Behandelingen worden gebruikt bij vrouwen met verschillende vormen van urine-incontinentie. Het is een pijnloze en niet-invasieve methode. Tijdens deze procedure zit de patiënt op de fauteuil, de bron van het magnetische veld. Het magnetische veld passeert de kleding, waardoor patiënten zich tijdens de procedures niet kunnen uitkleden. Ze worden gewoonlijk gedurende 20-30 minuten uitgevoerd, twee keer per week, gedurende ongeveer 2 maanden.

Urine-incontinentie - botox (botulinumtoxine)

Botox (botulinumtoxine) blokkeert de zenuwen die verantwoordelijk zijn voor samentrekking van de blaas en veroorzaakt gecontroleerde verlamming van de spieren die verantwoordelijk zijn voor de samentrekking van de blaas, waardoor urine weglekt. Zo blokkeert het het gevoel van plotselinge druk op de blaas in de hersenen. Dankzij het gebruik verdwijnen problemen met urine-incontinentie voor min. 6 maanden. Het belangrijkste risico bij het gebruik van Botox is echter onmiddellijke of kortdurende urineretentie. Onder meer het botulinumtoxine van het National Health Fund kan hiervan profiteren. patiënten met urine-incontinentie die niet reageren of (vanwege bijwerkingen) geen farmacologische behandeling kunnen gebruiken.

Urine-incontinentie - pessariumtherapie

Pessariumtherapie omvat het plaatsen van verschillende vormen - een pessarium - diep in de vagina. Met de juiste locatie van het pessarium in de vagina kunnen zelfs zeer sterke symptomen van urine-incontinentie verdwijnen. Geduldig
AMA kan het pessarium rechtop inbrengen.

Hoe urine-incontinentie behandelen?

Bron: x-news.pl/TVN Style

Urine-incontinentie - medicamenteuze behandeling

Wanneer spiertraining niet effectief is bij patiënten met urgentie, is medicatie vereist. Geneesmiddelen worden gebruikt om blaasspasmen te verminderen (anticholinergica - ze kunnen niet worden ingenomen door mensen die aan glaucoom lijden), en in het geval van vrouwen ook vaginale ballen.

Medicamenteuze therapie wordt niet aanbevolen bij patiënten met stress-urine-incontinentie.

Medicijnen elimineren urineverlies en de zogenaamde Dringende druk die regelmatige toiletbezoeken dwingt. Een specialist kan hormonale medicijnen aanbevelen die het slijmvlies van de urethra opnieuw opbouwen, waardoor het elastischer en strakker wordt. Antidepressiva helpen de kracht van blaassamentrekkingen te verminderen en tegelijkertijd de tonus van de sluitspieren te verhogen.

Urine-incontinentie - chirurgische ingrepen

Behandelingen worden meestal uitgevoerd bij vrouwen met stress-urine-incontinentie, patiënten van beide geslachten die lijden aan neurologische aandoeningen en urine-incontinentie als gevolg van de zogenaamde urgentie en mannen met stress-urine-incontinentie na een prostaatoperatie.

Dringende urine-incontinentie is een contra-indicatie voor de operatie.

Na de operatie meer dan 80 procent. patiënten vergeten hun ziekte voor altijd.

Er zijn veel technieken voor de chirurgische behandeling van urine-incontinentie. De keuze wordt gemaakt door een arts die rekening houdt met leeftijd, algemene gezondheidstoestand, levensstijl en eerdere buikoperaties. De verwijzing is afgegeven door een internist of uroloog. Er is geen betaling voor de operatie (ongeacht het type), helaas duurt het 2-3 jaar om te voltooien. Particulier kost de operatie 3-5,5 duizend. PLN. De duurste (ongeveer PLN 6.000) is TVT - een methode ontwikkeld door prof. Ulf Ulmstena van de universiteitskliniek in Uppsala, die in Polen enorm aan populariteit wint.

Aanbevolen artikel:

Hulplijn: 0-801800038
Internet: http://www.ntm.pl

Bibliografie:

1. Gałczyński K., Romanek K., Kulik-Rechberger B., Rechberger T., Elektrostimulatie van bekkenbodemspieren bij de behandeling van urine-incontinentie bij vrouwen, "Przegląd Menopauzalny" 2011, nr. 6
2. Smolarek N., Pisarska-Krawczyk M., Sajdak S., Fysiotherapie als therapiemethode die wordt gebruikt bij vrouwen vanwege urine-incontinentie, "Gynaecology Practical" 2007, nr. 4
3. Het standpunt van de Poolse Urogynaecologische Vereniging over het gebruik van lasers voor de behandeling van stress-urine-incontinentie en het verlagen van de bekkenorganen, www.ptug.pl