Preventieve borstamputatie: indicaties, verloop en effectiviteit van preventieve borstamputatie

Preventieve borstamputatie is de amputatie van de borst (een of beide) die wordt uitgevoerd om het risico op borstkanker te minimaliseren. Preventieve borstamputatie is een oplossing voor vrouwen die genetisch zijn getest op mutaties in de BRCA1- en / of BRCA2-genen die verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van borstkanker.

Preventieve borstamputatie kan het risico op borstkanker met wel 90 procent verlagen, maar het kan niet absoluut zeker zijn dat dit niet zal gebeuren. Dit is de reden waarom sommige artsen, in plaats van preventieve borstamputatie, continue borstcontrole en alcoholbeperking, vetarm dieet, regelmatige lichaamsbeweging en het vermijden van hormoonvervangende therapie aanbevelen. De beslissing ligt echter altijd bij de vrouw.

Preventieve borstamputatie: typen

Er zijn twee soorten preventieve borstamputatie:

• preventieve totale borstamputatie - de hele borst wordt samen met de tepel verwijderd, deze oplossing wordt aanbevolen door artsen omdat het de beste bescherming biedt tegen de ontwikkeling van kanker in de linker weefsels
• Preventieve subcutane borstamputatie - het borstweefsel wordt verwijderd maar de tepel blijft intact.

Preventieve borstamputatie: indicaties

Een preventieve borstamputatie is geen levensreddende procedure. Het wordt uitgevoerd bij patiënten die, als dragers van de gemuteerde BRCA1- en BRCA2-genen, hun wil tot uitdrukking brengen om de procedure te ondergaan. Artsen bevelen preventieve borstamputatie aan voor patiënten die:

• eerder kanker had - als kanker in de ene borst verscheen, neemt de kans op het verschijnen ervan in de andere toe
• een familiegeschiedenis van borstkanker
• mutaties hebben in de BRCA1- of BRCA2-genen
• lijdt aan lobulair carcinoom in situ
• diffuse en ongedefinieerde microcalcificaties of verdikkingen van de borsten hebben - dicht borstweefsel verhoogt het risico op borstkanker en maakt de diagnose moeilijk
• vóór de leeftijd van 30 jaar radiotherapie ondergingen

De effectiviteit van preventieve borstamputatie

Een preventieve borstamputatie sluit het risico op het ontwikkelen van borstkanker niet volledig uit. Waarom? Omdat de cellen die de borsten vormen, niet alleen in de borst te vinden zijn, maar ook in de omliggende weefsels. De arts kan ze niet allemaal verwijderen, vandaar het risico dat de kanker zich ontwikkelt in de resten van het borstweefsel.

Preventieve borstamputatie: complicaties

Complicaties na preventieve borstamputatie kunnen optreden zoals bij andere operaties - meestal zijn dit bloedingen of infecties. Geestelijke problemen zijn een veel voorkomende complicatie na preventieve borstamputatie: problemen met zelfrespect en zelfacceptatie, verlies van het gevoel van vrouwelijkheid.