Normaal urineonderzoek (urineonderzoek) levert niet alleen waardevolle informatie op over de werking van het urinewegstelsel, maar ook over het werk van vele andere vitale organen. Hoe neem ik urine om te testen en wat zijn de normale urinetestresultaten?
Voor de urinetest geven we een portie ochtendurine (minimaal 5 uur na de laatste plas). Vang de middelste stroom op in een hoeveelheid van ongeveer 100-150 ml. Het beste vat is een steriele plastic container, gekocht bij een apotheek (kost ongeveer PLN 1,50) met een strak deksel. Bepaalde regels moeten worden gevolgd om besmetting van de urine en valse resultaten te voorkomen. Vrouwen moeten de opening van de urethra wassen met een mild middel (bijv. Intiem wassen) na het openen van de schaamlippen. Ze kunnen tijdens of net voor of direct na de menstruatie geen urine opvangen. Mannen moeten de glans penis schoonmaken (na het intrekken van de voorhuid).
Het is essentieel dat het monster snel naar het laboratorium wordt teruggebracht. Als dit niet mogelijk is, moet de gevulde container in de koelkast worden bewaard. Algemene urineanalyse is een populaire en goedkope test. De urinetest wordt na een paar uur uitgevoerd. De laboratoriumtechnicus plaatst een reageerbuisje met urine in een centrifuge om de vloeistof te scheiden van de vaste elementen (d.w.z. bezinksel).
Hoor over urinetests en de analyse van hun resultaten. Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tips.
Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die HTML5-video ondersteunt
Urineonderzoeksresultaten: elementen van de chemische analyse van urine
Kleur en helderheid - strokleur is correct. Na het drinken van veel vloeistoffen wordt de urine bijna kleurloos; als je weinig drinkt, is het erg geel van kleur. Kan roze worden na voedsel (bijv. Rode biet) of medicatie (oranje na B-vitamines). Als het donker is, zoals sterke thee, kunt u geelzucht, nierstenen of blaasstenen vermoeden. Urine moet helder zijn. Bewolkt kan een etterende ontsteking van de urinewegen betekenen.
Soortelijk gewicht - in het bereik: 1,016–1,022 kg / l. Een waarde die dicht bij het gewicht van water ligt (1.000 kg / l) kan een symptoom zijn van het ontstaan van nierfalen.
Reactie - licht zuur, d.w.z. pH 5,5. Een alkalische reactie duidt op een urineweginfectie of nierstenen. De beste manier om uw urine te verzuren, is door vitamine C te nemen of cranberrysap te drinken.
Glucose (suiker) - de aanwezigheid ervan geeft aan dat diabetes slecht wordt behandeld.
Eiwit - mag niet in de urine zitten. Het spoor verschijnt het vaakst tijdens ziekte met koorts, na zware lichamelijke inspanning. Als de proteïnurie lang aanhoudt, moet u uitzoeken waarom. Het kunnen nierstenen zijn of een ontsteking van de urinewegen.
Bilirubine - zijn aanwezigheid in de urine duidt op leverfalen, obstructie van de galwegen (mechanische geelzucht), infectieuze geelzucht.
Urobilinogen - mag niet worden uitgescheiden in een enkele hoeveelheid van meer dan 0,1 mg (tot 4 mg per dag). Een verhoogde enkelvoudige uitscheiding kan duiden op schade aan het leverparenchym (cirrose) of geelzucht.
Ketonlichamen - zelfs een kleine hoeveelheid ervan duidt op slecht behandelde of onbehandelde diabetes, nierfalen, ondervoeding. Ze komen ook voor na zware lichamelijke inspanning.
Urinetestresultaten: sedimentcomponenten onder de microscoop onderzocht
Epitheel - minder dan 5. Hogere cijfers kunnen wijzen op een ontsteking van de urinewegen.
Witte bloedcellen (leukocyten) - niet meer dan 1-5 in het gezichtsveld. Als er meer dan 10 zijn, kunnen ze een teken zijn van een bacteriële ontsteking van de urinewegen. Moet worden ingeënt.
Rode bloedcellen (erytrocyten) - niet meer dan 1-3 in het gezichtsveld. Een verhoogd aantal duidt op aandoeningen: een defect of tumor van het urinestelsel, schade aan het parenchym van de nieren of urinaire drainage, nierstenen, cirrose, bloedstollingsstoornissen, tuberculose.
Rollen (glazig, grof of fijn, wasachtig) - hun aanwezigheid kan wijzen op ernstige schade aan het nierparenchym. Verdere diagnostiek nodig.
Mineralen, d.w.z. kristallen (urinezuur, uraat of calciumoxalaat) - niveaus boven de 10 duiden op het risico op nier- of blaasstenen.
Binnen een paar minuten kunt u uw urine met teststrips bij uw arts laten testen. De met de juiste stoffen beklede strips worden in het urinemonster gedompeld. Verkleuring van de strip duidt op abnormale urine, proteïnespiegels, aceton (ketonlichamen), glucose, bilirubine en bloed. De geconstateerde onregelmatigheden (zoals bij het algemeen onderzoek) dienen met andere methoden verder onderzocht te worden. Streepproeven zijn bij ons niet erg populair.
Urinecultuur
Als het resultaat van de algemene urinetest abnormaal is en bijvoorbeeld een infectie aangeeft, en daarnaast zijn er karakteristieke symptomen, wordt meestal een urinecultuur uitgevoerd. Het doel is om de bacteriën te identificeren die de infectie hebben veroorzaakt en om een antibiogram voor te bereiden om het juiste antibioticum te selecteren. De hele studie duurt enkele dagen. Urine die met het kweekmedium op de plaat wordt gegoten, blijft in de incubator totdat de bacteriën zich vermenigvuldigen en kolonies vormen. De meest voorkomende bacteriën zijn: Escherichia Coli, Proteus, Klebsiella, Enterokok. Het testresultaat bevat de naam van de bacterie en informatie over de concentratie in milliliter urine en de gevoeligheid voor specifieke antibiotica. Als het algemene onderzoek een aanzienlijk aantal leukocyten laat zien en de patiënt symptomen van infectie heeft en de kweektest negatief is, kan dit wijzen op een infectie met mycobacteriën of schimmels. Dan moet u inoculeren op speciale media. U kunt tot enkele weken wachten op de resultaten.
Het urinevat moet zorgvuldig worden gesteriliseerd, dus het wordt uit het laboratorium gehaald waar de kweek zal worden uitgevoerd.
Doe het noodzakelijkerwijs
Dagelijkse urinecollectie
Het dagelijks verzamelen van urine is behoorlijk vervelend. Gemiddeld scheiden we 0,6-2 liter per dag uit, dus u moet een vat van de juiste grootte voorbereiden (bij voorkeur met een schaal) en de regels volgen:
- Het vat moet van glas en schoon zijn, maar niet gesteriliseerd.
- We beginnen 's morgens: na het opstaan, ledigt u de blaas in het toilet, maar doet u de volgende portie in het vat. We verzamelen de hele dag en nacht urine, inclusief de eerste ochtendportie de volgende dag.
- Op de afhaaldag eten en drinken we hetzelfde en hetzelfde als gewoonlijk.
- We moeten de hoeveelheid urine gedurende de dag nauwkeurig meten, niet "met het oog", en dit noteren.
- We verstrekken een kleine hoeveelheid urine (ongeveer 200 ml) om te testen. Op de pleister die we op de verpakking plakken, schrijft u: naam, achternaam, datum en hoeveelheid urine die gedurende de dag is verzameld (bijv. 1252 ml).
Dagelijkse urinecollectie
Dankzij het onderzoek van de dagelijkse urinecollectie is het mogelijk om te bepalen hoeveel van een bepaalde stof binnen 24 uur wordt uitgescheiden. Het komt voor dat er in het ene deel van de urine meer zit, in het andere minder. Zit er bijvoorbeeld eiwit in een monster dat wordt aangeboden voor algemeen onderzoek, dan bestelt de arts een dagelijkse afname en controleert hij hoeveel eiwit we overdag uitscheiden. Dit resultaat is belangrijk omdat het bijvoorbeeld kan duiden op schade aan de glomeruli. De hoeveelheid suiker en broodjes is vergelijkbaar. Meestal is het echter nodig om te controleren hoeveel calcium, natrium, kalium en fosfor via de urine ‘ontsnapt’.Dit is nuttig bij de behandeling van nierstenen en osteoporose.
maandelijkse "Zdrowie"
